Заявление на внесение изменений в конструкцию транспортного средства
ЗАЯВЛЕНИЕ
НА ВНЕСЕНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ В КОНСТРУКЦИЮ
ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА
в Государственную инспекцию безопасности дорожного движения Челябинской области
СВЕДЕНИЯ О ТРАНСПОРТНОМ СРЕДСТВЕ
Государственный регистрационный Номер кузова _____________________
знак ___________________________ Цвет _____________________________
_______________________________ Мощн. двиг. (кВт/л.с.) _____ / _____
Идентификационный номер (VIN) Разреш. max масса, kg _____________
_______________________________ `Масса без нагрузки,kg ____________
Марка, модель ________________ Паспорт ТС
Орг.-изготовитель_______________ __________________________________
(серия, номер, дата выдачи)
Категория (А,В,С,D,
прицеп-Е) ___________________ Регистрационный документ
Год выпуска ___________________ __________________________________
(наименование регистрационного документа
Модель, номер двигателя ________ ________________________________
серия, номер, дата выдачи)
Номер шасси (рамы) ___________
СВЕДЕНИЯ О СОБСТВЕННИКЕ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА
И ЕГО ПРЕДСТАВИТЕЛЕ
________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество или наименование организации)
________________________________________________________________
(субъект РФ; район; населенный пункт; улица; дом; корпус; квартира)
Доверенность (для представителя собственника) __________________________________
________________________________________________________________
(когда, кем выдана, номер в реестре)
Прошу рассмотреть вопрос о внесении следующих изменений в конструкцию транспортного средства: ____________________________________________
____________________________________________________________________
(подробно описываются изменения в конструкцию тип и марка устанавливаемых узлов и агрегатов взамен штатных, способ монтажа и т. п.)
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
____________________________________________________________________
_________________________________________________________________
«____» ______________ 20 __ г. __________________________
( подпись )
Перечень документов необходимых для подачи заявления на внесение изменений в конструкцию транспортного средства:
1. Заявление на внесение изменений в конструкцию ТС;
2. Документ, подтверждающие право владения ТС (ПТС или свидетельство о регистрации ТС);
3. Документ, удостоверяющий полномочия гражданина представлять интересы собственника (владельца) транспортного средства при совершении действий, связанных с внесением изменений в конструкцию ТС;
4. Документ, удостоверяющий личность гражданина, обратившегося для подачи заявления на внесение изменений в конструкцию ТС;
5. Акт технического осмотра ТС в конструкцию, которого будет вноситься изменение.
Рекомендуем: